Diabeteskontroll
Diet er en integrert del av behandlingen for diabetes. Det er viktig å mate en diett vedlikehold diett som oppfyller hundens individuelle kaloribehov og varierer så lite som mulig. For en hund som får insulin to ganger om dagen, er den optimale fôringsplanen å mate 4 måltider om dagen. En på tidspunktet for hver insulininjeksjon, en tidlig på ettermiddagen og en på sen kveld. Det er sannsynligvis best å mate en høy karbohydrat, medium fiber diett. Du kan bare legge til fiber til hundens normale hundemat ved hjelp av en fiberkilde som psyllium (Metamucil), gresskarfylling eller annen fiberkilde. Det er noen forskjell mellom fiberkilder (løselig og uoppløselig) og hvor godt de fungerer, men det kan ikke være klinisk signifikant. Eller du kan kjøpe en kommersiell mat som inneholder riktig mengde fiber. Noen av disse matvarene er Prescription Diets w / d, Diet Diet Maintenance Light, Theradiet Reducing (Dry), Purina Fit og Trim, Purina Dog Chow - Low Calorie Formula og Cycle 3 Light (hermetisert). Den hermetiske versjonen av Theradiet Reducing kan ha mer enn den optimale mengden fiber, og dette gjelder også for reseptbelagte diettr / d. Disse matene varierer i fiberinnhold, men ingen vet sikkert hva den optimale mengden er.
Det er mange forskjellige anbefalinger om hvordan du starter insulinbehandling (doser starter med), så det er helt mulig at veterinæren din valgte en startverdi som faller innenfor en av de anbefalte områdene i litteraturen. Vi bruker vanligvis rundt 0,25U per kilo kroppsvekt som en start, men jeg har brukt opptil 0,5U per pund i situasjoner der det syntes nødvendig å få kontroll over situasjonen så raskt som mulig.
Vi tror at de fleste klienter med hunder kan lære å tegne blod ved hjelp av enhetene som følger med glukometre, og anbefaler at eiere av diabetiske dyr kjøper et glukometer. Vi anbefaler vanligvis å sjekke blodsukkeret de første to til tre dagene etter at du har startet insulin og deretter kjører en "glukosekurve" etter det.
En glukose kurve er rett og slett et plott av blodsukkernivået i løpet av en hel dag. Ved å ta blodprøver og måle blodglukose med 2 timers intervaller for 6 til 8 (eller til og med 12) prøver i løpet av dagen, er det mulig å få en ide om effekten av det administrerte insulin. Ofte er det mulig å identifisere et problem som overadministrasjon av insulin, noe som resulterer i svært lave glukose nivåer en del av dagen og svært høy "rebound" nivåer en annen del av dagen. Jo mer "nivå" kurven er i løpet av dagen, jo bedre. For oss er dette den beste måten å finjustere insulinnivåene på. Mesteparten av tiden kommer våre kunder til det vi leter etter veldig raskt og gjør det meste av finjusteringen selv.
Ikke alle kjæledyr vil tillate oppsamling av blod enkelt. For disse kjæledyrene er glukometrene ikke nyttige. Det er en reell utfordring å forsøke å stabilisere et diabetisk dyr ved å bruke informasjon samlet med lange intervaller. Det er dyrt for eierne hvis vi prøver å gjøre blodglukosekurver for ofte. Å få tak i når du skal gjøre disse ned, er en av utfordringene med diabetesregulering.
Enkelte veterinærer føler at overvåking av glukosen i urinen og prøver å holde den negativ eller bare svært liten positiv er en effektiv metode for overvåking av insulinadministrasjon. Vi trodde vi gjorde det bra med dette før glukometre var tilgjengelige, men vi tror at våre klienter bedre overvåker blodnivåene. Når en stabil tilstand er nådd, er lengre testintervaller OK. Det er fristende å forsøke å fulle med insulindoseringen, men for de fleste av våre klienter synes det å forårsake mer problemer enn bare å teste med rimelige mellomrom ved å bruke glukosekurver.
