Heartworm Disease Testing

Det er flere måter åtest for hjerteormene. Den første metoden utviklet var å sette en bloddråpe på et mikroskopdia og se etter babyhjertormor, som er mikroskopiske og er kjent som mikrofilaria. Dette fungerer hvis det er voksne hjerteormmer som produserer babyer, og hvis hundens immunsystem ikke dreper babyene. Det er sannsynligvis en nøyaktig test for voksne hjerteormmer i rundt 50 til 60% av smittede hunder (bare en utdannet gjetning på prosenter). Nøyaktigheten av denne typen test ble forbedret ved å bruke "konsentrasjons" teknikker --- metoder for å øke sannsynligheten for å finne mikrofilaria hvis bare noen få var tilstede. Opprinnelig ble dette involvert sentrifugering av blod, men senere ble spesielle mikrofiltre utviklet for å tillate filtrering av babyhjertormormer ut av en større blodprøve. Dette var en bedre test, men var fortsatt unøyaktig hvis hjerteormene ikke produserte babyer, eller hvis hundens immunsystem drepte dem. Estimater av feilen i denne testen varierte mye, men den generelle konsensus var at den savnet mellom 20 og 30% av hjerteormssaker, og jeg tror personlig det var sannsynligvis høyere enn det. Testing for mikrofilaria var kritisk viktig da daglig hjerteorms medisiner var i bruk. Ironisk nok var forekomsten av mikrofilaria faktisk viktigere enn forekomsten av de voksne hjerteormene ved bruk av disse forebyggende midler, fordi reaksjoner kunne oppstå som kan forårsake død når daglige forebyggende midler ble gitt til hunder med mikrofilaria i deres sirkulasjon. Det var ikke mye incitament til å få mer nøyaktighet i testing for hjerteorm for å kunne bruke forebyggende, men et antall hunder hadde fortsatt kliniske tegn på hjerteorms sykdom og ennå ikke testet negativt på tilgjengelige blodprøver. Test for antistoffer mot hjerteorm ble utviklet. Disse var problematiske fordi de indikerte eksponering for hjerteormene, slik at hundene forblir positive på disse testene selv om hjerteormene døde naturlig eller etter vellykket behandling. Til slutt ble det utviklet tester som testes direkte for voksen hjerteormsantigen - men bare fra voksne, seksuelt modne kvinnelige hjerteorm. Så nå er det to situasjoner hvor testingen forblir unøyaktig - alle mannlige hjerteormsinfeksjoner og hjerteormsinfeksjoner der det finnes kvinnelige hjerteormmer som er mindre enn 6 eller 7 måneder gamle. Det er også en liten mulighet for en falsk positiv test medantigen test kits- estimater er at det er ca 1 i 1000.

Så hvordan gjelder dette for hunden din? Den første testen kan være nøyaktig og den andre testen er feilaktig positiv. Oddsen for dette er lav, men det er mulig. Tilstedeværelsen av kliniske tegn gjør oddsene veldig veldig lave, faktisk. Testen kan ha vært en filtrerings- eller konsentrasjonstest for mikrofilaria, og hunden din har kanskje ikke mikrofilaria til tross for at voksne hjerteorm har det. Testen kan ha vært en antigen test, og hunden din kan ha blitt smittet ved første test, men i mindre enn 6 måneder - så det var ingen voksne kvinner å gjøre testen positiv. Nå, måneder senere, har hunnene vokst opp og forårsaker problemer. I alle fall er behandling nå indikert.