Hypofyseavhengige mot adrenalbasert hyperadrenokortisme hos hunder
hyperadrenokorticisme, også kjent som canine cushing's sykdom, er en ofte oversett tilstand hos hunder.
Hyperadrenokorticism / Cushing's sykdom
Canine Cushing's sykdom (hyperadrenokorticism) skjer hos middelaldrende eller eldre hunder, og anses derfor ofte for å være normale endringer som følge av alderdom.
Symptomer på Cushings sykdom
En forstørret mage og økt appetitt opptrer hos 80% av hundene med Cushings. Eiere kan ikke tenke noe annet enn at hunden har en "sunn appetitt". Fedme er et resultat av overeating.
Hunden din kan virke å være helt umettelig når det gjelder mat. Hunder som lider av Cushings, kan ha tynnere hud og håravfall, ellers et lackluster frakk, og vil forbruke mer vann og urinere oftere.
Forskjellen mellom hypofysenavhengig og adrenalbasert cushing er
Alt i alt, uansett om hunden din har hypofyseavhengig hyperadrenokortisme (PDH) eller adrenalbasert, er resultatet det samme: binyrene er overproducerende steroider, og dette kan føre til alvorlig skade på kjæledyret ditt. Men de to er forskjellige i sin opprinnelse, og har dermed ulike behandlinger.
Hypofysenavhengig hyperadrenokorticisme:En riktig fungerende hypofyse frigir et hormon som kalles ACTH. Dette hormonet regulerer opprettelsen av kortisol (en type steroid) i binyrene. Hos en hund som lider av Cushing, lider hypofysen av en svulst som forårsaker at det oppstår et stort overskudd av ACTH. I sin tur forteller dette binyrene å lage mer kortisol. PDH står for ca 80% av Cushings saker. ≥ Adrenal-basert hyperadrenokorticisme:
Dette er mye det samme som PDH. Hovedforskjellen er at hypofysen i dette tilfellet sannsynligvis fungerer som den burde, og svulsten befinner seg på binyrene i seg selv, noe som fører til overproduksjon av kortisol.Hvordan en vet forteller dem
Hvis en veterinær mistenker at hunden din har Cushing, har hun et valg av hvilke tester som skal utføres. En ACTH-stimuleringstest kan gis for å sjekke etter Cushings, og tar omtrent to timer. Men denne testen forteller ikke dyrlægen din om hunden din lider av hypofyseavhengig hyperadrenokorticisme eller adrenalbasert hyperadrenokorticisme, bare hvis de har en av dem.
For å fastslå det, vil en høy dose Dexamethason-undertrykkelse test bli administrert. Dexametason injiseres, og er utformet for å undertrykke sekretjonen av ACTH i hypofysen. Blod må tas før Dexamethason gives, fire timer etter, og åtte timer etter injeksjonen for å kontrollere kortisolnivå. Resultatene av denne testen kan avgjøre hvilken form for Cushing som kjæledyret ditt lider av, slik at behandlingen kan bestemmes tilsvarende.
Hvordan behandles det?
En rekke medisiner kan foreskrives for begge typer Cushing. Binyre tumorer kan ofte fjernes kirurgisk og reoccurrence rate er lav. Den mer bekymringsfulle prognosen er at svulsten i binyrene er ondartet, og hvis den allerede har metastasert til andre organer, og dermed gir kirurgi et ganske ubrukelig alternativ.
Kirurgi er ikke brukt til PDH. Hypofysetumorer, når de er godartede, er vanligvis små og forårsaker liten skade bortsett fra overtrengning av ACTH.
Legemidler som Lysodren, Anipryl, Ketaconazol eller Vetoryl kan brukes som oral behandling for hyperadrenokortismer. Hver arbeider på sin egen unike måte med sine egne bivirkninger og risiko og fordeler, så gjør din forskning og snakk med veterinæren om hvilket alternativ som passer best for hunden din.
