Kirurgiske og kirurgiske komplikasjoner hos katter
Bryst abscess lumpectomyspay suturreaksjon og infeksjon
Spørsmål:Jeg hadde min kattunge (5 måneder) gå gjennom kirurgi sist mandag 16. juli for en lumpektomi (abscess på brystet) og spay . 2 dager senere (18. juli) begynte lumpektomi å øke så jeg tok henne til veterinæren og de satte henne på et annet antibiotikum, clavamox. Deretter våknet Keary (min kattunge) 23. juli klokken 2:00, og skriket i smerte og angrep på sprøyteområdet. Så vi sprang henne til en beredskapsklinikk som skulle bli jobbet på. Lumpectomysømene hadde blitt revet også. Sykehuset jobbet på henne og bandaged den øverste delen, slik at den kunne helbrede åpen og det går bra. Jeg besøkte hennes onsdag 25. juli, og hun virket fortsatt veldig følsom og sår i spay-området. Så den 26., satte kirurgen henne under og sjekket ut spayområdet. Han fjernet stingene hennes og sa at det kunne ha vært en reaksjon på stingene og også henne slikker både abscessesåret og spay såret så nå er spay såret smittet. De fant noen lommer av pus og de rydde henne opp. De sa at de sjekket alle de indre veggene for å se om infeksjonen hadde kommet inn og det hadde ikke. Og hun har ikke feber og spiser stor. De forlot såret åpent og prøvde å bandasje det, men Keary fortsatte å angripe bandasjen. Så nå har de henne i en e-krage for å hindre det. Spay såret er fortsatt super følsomt i dag og de sier det er for tidlig å fortelle om det kommer til å helbrede siden operasjonen for å fjerne masker og pus var i går. Og de sier at toppsåret - lumpektomi - helbreder seg godt. Jeg ønsker ikke å få håpet mitt, men vi elsker virkelig denne kattungen. Er det normalt for sprøyteområdet å være så følsomt - sprøyten var 2 uker siden, men området jobbet i går. Hun er nå på et nytt antibiotika, cephalexin. Har du noen gang sett dette før? Hun har blitt testet for feline leukemi og FIV 3 ganger med sterke negativer hver gang. Kan dette bare være en kronisk infeksjon som vi sliter med å håndtere med? Jeg håper det ikke er livstruende. De dyrket også begge områdene onsdag (7/25), men vi har ikke resultatene ennå. Takk for eventuelle råd. Lisa
Svar:Lisa
Jeg kan ikke huske en pasient som hadde en abscess på tidspunktet for en spayoperasjon og endte opp med en infeksjon i begge områder, men jeg kan se hvor dette kan skje i det tilfellet. Vi har sett et par pasienter med ganske alvorlige suturreaksjoner og de fortsetter i en stund. Den siste pasienten vi så som syntes å ha dette problemet, hadde blitt sprøytet ca 6 uker tidligere på et annet veterinærsykehus og virket fortsatt reagere på det subkutane suturmaterialet. Jeg er ikke sikker på hva suturmaterialet som ble brukt i dette tilfellet, skjønt. Fjerning av suturrester syntes å berolige problemet, men jeg tror det tok ca 2 uker etter at vi fjernet suturene før hunden (denne pasienten var en hund) endelig var villig til å forlate området alene.
De fleste kirurgiske områder kan få lov til å helbrede ved annen intensjon (å helbrede uten suturer ved ardannelse i seg selv). Så langt har dette jobbet mesteparten av tiden for oss da det virket nødvendig. Forhåpentligvis vil det også være din erfaring.
Jeg synes det er en god ide å ha kultur og følsomhetsresultat på bakterielle infeksjoner når det er mulig. Det hjelper med å identifisere antibiotika som er mest sannsynlig å jobbe og gitt hvor lang tid du har hatt med dette, som fortsatt kan være svært nyttig informasjon. Hvis kulturen er negativ, kan det være verdt å tenke på l-form bakterier. Disse er merkelige organismer som synes å reagere på tetracykliner bedre enn andre antibiotika. Vanligvis brukes doxycyklin hos katter for dette problemet.
Det er frustrerende å vente på disse problemene, men det fungerer vanligvis. Jeg håper det gjelder for katten din også.
Mike Richards, DVM 832001
Sist redigert 09/23/02