Malassezia (gjær) dermatitt hos hunder

Malassezia (gjær) dermatitt og ketokonazol (Nizoral Rx)

Spørsmål:Hei der ... Jeg har en eldre redning (8 yo) med en alvorlig gjærovervekst. Han er på antibiotikabehandling (ceflaxin, ketokonazol og hydroksizin) med aktuell Dermapet-spray, og når vi fjerner antibiotika begynner huden å "gråte" igjen. Dette var et ekstremt alvorlig tilfelle, og jeg er bekymret for langsiktige bivirkninger av ketokonazol og kan ikke synes å finne stoffinformasjon. Han begynner å hoste ... og jeg er bekymret for effekter på lungene. Han er HW-. Også ... er det noe kosthold som muligens kan bidra til å forsinke veksten av denne horrære gjæren? Hans verste steder har vært nakke / mage / neseklosser og naturlig ører.

Hvis du kan peke meg i riktig retning ... Jeg er en ivrig amatørforsker ...

Takk !!!!! Pam

Svar:Pam-

Ketokonazol (Nizoral Rx) anses å være en ganske trygg medisinering. Det har et par kjente alvorlige bivirkninger, men de påvirker kun et lite antall pasienter. Det kan definitivt føre til fødselsskader hvis det er gitt til en gravid kvinne, som åpenbart ikke kommer til å være et problem i dette tilfellet. Det vil redusere fertiliteten til hannhundene mens du er på medisinen ved å senke testosteronnivåene, men dette er en reversibel effekt. Et lite antall pasienter vil utvikle leverproblemer. Dette ser ut til å være en idiosynkratisk reaksjon, snarere enn en toksisitet på grunn av dose eller varighet av behandlingen. Disse reaksjonene er de alvorlige som ses med ketakonazol som påvirker små grupper av pasienter (siden testosteron-effekten egentlig bare er viktig hos hunder som brukes til avl). Jeg finner ingen omtale av ketokonazol som forårsaker hoste.

Oftere vil noen hunder og katter ha gastrointestinal irritasjon som fører til mangel på appetitt, oppkast eller diaré. Ketokonazol senker serumkortisolnivåene hos de fleste pasienter under administrasjon, noe som kan gjøre det nødvendig å gi kortikosteroider hvis det oppstår svært stressende situasjoner mens medisinen administreres. Dette kan være en alvorlig bivirkning hvis klienten eller veterinæren er uvitende om det, og det er nødvendig med kirurgi eller en alvorlig stressende hendelse.

For malassezia (gjær) dermatitt hos hunder, må ketakonazol vanligvis gis i minst 30 dager. Hvis det ikke virker, kan itrakonazol (Sporonax Rx) være nyttig, gitt i samme lengde. Det er også viktig å bruke aktuell terapi. Ved hjelp av en sjampo som kan bidra til å fjerne greasiness, som en tjære og svovel sjampo eller annen anti-seborrheic sjampo kan være nyttig. Ved å bruke hvit eddik blandet 1: 1 med vann som skyll for å få den siste sjampoen av, kan det også være veldig nyttig. Hunder bør bli badet minst to ganger i uken i løpet av tiden de blir behandlet for Malassezia. Mange hunder har både gjærinfeksjoner og bakterielle infeksjoner, så det er ofte nødvendig å behandle Malassezia og bakterieinfeksjonen samtidig.

Med mindre det er en underliggende matallergi, vet jeg ikke om en diett som er nyttig i behandlingen av gjærhudsinfeksjoner.

Mike Richards, DVM 11/29/2000